受渡確認票サンプルダウンロード

廃棄物を受渡す際の確認、収集運搬時の携帯書類等に活用いただくための受渡確認票のサンプルを下記よりダウンロードしていただけます(Microsoft Excel)。
自社の運用に合わせて改変しご利用いただけますが、収集運搬時の携帯書類として利用する場合には、下記項目は必ず記載してください。

  • 運搬する産業廃棄物の種類及び数量
  • 運搬する産業廃棄物を積載した日並びに積載した事業場の名称、所在地及び連絡先
  • 運搬先の事業場の名称、所在地及び連絡先

受渡確認表サンプルダウンロード

<受渡確認票サンプル(一枚)>

<受渡確認票サンプル(3連)>

※サンプル(3連)は左側の排出事業者用に入力すると、運搬業者用、処理業者用に内容がコピーされます。切り取ってお使いください。

※電子マニフェストで廃棄物引渡し前に予約登録をしておくと、予約内容を受渡確認票として印刷することもできます。

<電子マニフェストシステムから出力できる受渡確認票>

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